物理疗法对患有肠道、膀胱疾病的儿童有益

大多数孩子在蹒跚学步的时候学会使用卫生间。如厕训练通常发生在孩子告诉你他们的尿布湿了，对上厕所表现出兴趣，或者尿布干了很长一段时间。对于大多数孩子来说，这种情况发生在3岁或4岁左右。

随着孩子的成长，白天或晚上偶尔漏水或便秘是很常见的。但对有些孩子来说，从肠或膀胱漏出，还是持续的便秘，会对日常活动和心理健康产生负面影响。

当孩子到了上学年龄，控制排便和膀胱功能是社会交往的重要组成部分。经历夜间事故的青少年可能会避免在家里过夜或过夜活动，因为他们担心在睡觉时发生事故。年幼的孩子可能害怕在学校使用卫生间，这增加了发生事故的可能性。有些孩子会憋尿或大便，这可能会导致严重的医疗问题。

便秘如何影响儿童?

儿童的腹部和骨盆面积比成人小。当直肠和结肠充满粪便时，它会在排尿过程中压迫或阻止膀胱完全排空。它还可以限制膀胱能容纳的尿量。大便可能会推到膀胱，导致膀胱挤压和渗漏，这是孩子无法控制或阻止的。

便秘通常是多因素的，父母和护理人员很难识别。

儿童可能便秘，即使他们有规律的排便，如果这些是真的:

• 洗衣服时，孩子的内裤上有粪便污渍或条纹。
• 患儿腹部肿胀。
• 孩子必须用力排便。
• 孩子有尿频或者感觉无法排空膀胱。
• 孩子有规律的腹痛，排便后缓解。
• 解决便秘可以减少或消除夜间尿漏。

有什么治疗方案可用于儿童的肠道和膀胱问题?

如果你对孩子的排便和膀胱功能有顾虑，可以咨询孩子的健康护理团队。转介到物理治疗是一种可用的资源，以帮助肠道和膀胱问题的儿童。

物理疗法可以帮助你的孩子解决这些问题:

• 日夜从肠或膀胱漏出
• 需要经常排尿
• 排便:突然、意外地需要排便或排尿
• 压力性尿失禁，打喷嚏、咳嗽、大笑或玩耍时漏尿
• 肠子不会一直排空
• 憋尿或憋便，迟迟不上厕所
• 便秘
• 频繁的尿路感染
• 尿回流

物理治疗师可以评估你孩子的呼吸，以确保你的孩子使用的是腹式呼吸而不是胸部呼吸。使用腹式呼吸允许横膈膜延伸到肋骨下方，导致盆底下降。当横膈膜上升时，盆底被激活，从而产生盆腔收缩。

盆底疗法包括凯格尔运动，以建立收缩和释放盆底的意识，使膀胱完全排空。不放松盆底的孩子上厕所时不能排空膀胱。这就会导致尿频或发生事故。儿科盆底理疗师经过专门的培训，可以帮助教孩子如何协调和加强这些肌肉。

其他技术包括针对便秘儿童的特殊腹部按摩，以增加大便活动力，核心加强练习和生物反馈，以帮助儿童协调骨盆底的收缩和放松。

在整个孩子的护理过程中，您可以期待一个全面的团队方法，包括护理人员、孩子、他们的初级保健提供者、物理治疗师和其他泌尿科和胃肠病学专家。治疗的成功需要合作的方法，只有整个团队的支持和努力才能取得成功。

如果我的孩子感到尴尬，不想谈论这些问题，我该怎么办?

儿童的肠道和膀胱问题比人们想象的更常见。与家人和朋友讨论这些问题会有些犹豫，尤其是随着孩子年龄的增长。

让你的孩子放心，他们正在经历一种健康状况，对于影响日常活动或在社交场合引起尴尬的肠道或膀胱问题，可以得到帮助。你的孩子的健康护理团队可以提供教育和物理治疗。

膀胱和肠道物理疗法可以帮助您的孩子了解这些事情:

• 肠道和膀胱是如何工作的
• 健康的浴室习惯和厕所使用
• 健康饮食还有饮酒习惯。牛奶、巧克力、柑橘类、辛辣食物和某些人造香料会刺激膀胱
• 如何控制便秘
• 个人锻炼计划
• 感官训练
• 学校和社会方面的考虑，比如带着换洗的衣服去学校

我如何帮助我的孩子准备排便和膀胱治疗?

首先，如果你的孩子有动力停止漏水，这可能会改善治疗的结果。父母在治疗过程和家庭中的支持对于加强治疗中的教育和技能非常重要。鼓励你的孩子多问问题，了解病情。

提醒您的孩子，治疗护理计划是针对他们的具体需求而制定的。就像学校的作业一样，在家里练习治疗过程中引入的新技能或健康的排便和膀胱习惯。

我的孩子什么时候才能停止排便或膀胱漏?

每个孩子都是不同的。根据影响孩子的肠道或膀胱问题以及孩子漏水的时间长短，可能需要几周到几个月才能看到改善。大多数孩子在6到8个月内完成这个项目。

在家里练习物理治疗技术，以及在物理治疗过程中，都可以提高效果。与老师和日托人员讨论浴室习惯和提示，以加强外出期间的正确使用。

不要等到你的孩子“长大了”才解决肠道和膀胱的问题。教育、生活方式和饮食的改变，以及经过验证的治疗技术可以解决或显著减少影响儿童的肠道和膀胱问题的发生。

JonPaul Dragseth是一个物理治疗师擅长治疗小儿肠、膀胱功能障碍欧克莱尔威斯康辛州。