女性的性健康:亲密伤害

如果你在性交时感到疼痛，你并不孤单。据估计，40%的女性在人生的某个阶段会经历性交疼痛。

性交困难是一个医学术语，指性交前、性交中或性交后发生的疼痛，但在其他活动中不发生。与你的医疗服务提供者讨论你正在经历的疼痛是很重要的，即使你不是每次性交都感到疼痛。在讨论它之前，你不应该经历最少的时间。

有些女性从不谈论自己的担忧，要么是因为感到尴尬，要么是因为觉得这个问题被忽视了，要么是因为之前没有进行充分调查。一个值得信赖的卫生保健提供者可以帮助诊断和治疗潜在的问题，防止症状恶化或发展成更复杂的问题，如性欲下降、焦虑或对性活动的恐惧。

性交疼痛的原因有很多，包括:

• 感染
  衣原体和淋病等性传播感染，以及酵母菌和细菌性阴道炎等阴道感染，都会导致性交疼痛。您的医疗服务提供者可以提供准确的诊断和适当的治疗计划，以提供缓解您的症状。
• 激素的变化
  荷尔蒙剧烈波动的时候，比如怀孕、哺乳和更年期，会导致阴道外(外阴)和阴道壁的不适。你的治疗方法会根据你荷尔蒙变化的原因而有所不同。
• 盆腔肌肉的变化
  由于怀孕，分娩，腹部或骨盆手术，运动损伤，创伤或慢性便秘，女性骨盆肌肉在不正确的时间内的承包和放松的风险增加。这可能导致性交过程中疼痛。早期发现问题并开始治疗计划对于防止症状恶化的雪球效应是重要的。
• 生理变化
  子宫肌瘤和盆腔器官脱垂是物理变化的例子，可以导致不适与某些性交姿势。骨骼系统的改变也会导致性交困难，包括脊柱侧弯、腰椎疾病和髋关节损伤。

有各种治疗方案可供选择，对您的治疗权取决于您的注意事项：

• 药物
  如果怀疑有盆腔或阴道感染，应使用抗生素或抗真菌药物。如果是激素引起的，治疗方法包括开始或更换避孕药具，或直接在外阴和阴道组织上涂抹药膏或其他软膏。一些女性从针对骨盆神经和肌肉的药物中找到缓解，这可能包括局部或注射药物。不要使用非处方制剂，首先与医疗保健提供者。
• 治疗
  物理治疗通常对因骨盆肌肉或其他身体变化引起性交困难的女性有帮助。一些治疗师专门治疗盆底，而另一些则专注于脊椎或骨骼问题或损伤。许多有疼痛感的女性在性交时会感到焦虑，尤其是有创伤史或慢性疾病史的女性。咨询可以帮助解决这些问题，也是治疗计划的重要组成部分。但是咨询很少单独使用。
• 手术
  对于大多数女性来说，手术并不需要解决性交困难，但在某些情况下是合适的。重要的解剖物理变化或损伤可能需要手术来纠正潜在的问题。偶尔，性交困难是由多种情况引起的，手术是在所有非侵入性治疗探索后进行的。

如果你感到性交疼痛，与你的初级保健或妇产科医生谈谈正确的治疗计划。

了解有关女性健康问题的更多信息：

• 细菌性阴道病的6种诱因
• 选择最适合你的避孕方法
• 让我们谈谈低利欲
• 子宫阴道脱垂-那是什么?

贝基DeLuca是一个妇产科医师护士在新布拉格，明尼苏达州。