动态血压监测仪帮助心脏病专家确定你是否有血压问题。当你进行日常生活活动时，它会记录你24小时的血压。

心电图(EKG)记录了你的心脏的电信号。这是一种常见的无痛测试，用于快速检测心脏问题和监测你的心脏健康。

心电图通常在医生的办公室、诊所或病房里进行。心电图机是手术室和救护车的标准设备。一些个人设备，如智能手表，提供心电图监测。询问你的医疗服务提供者，这是否适合你。

心电图是一种无痛、无创的方法来诊断各种年龄人群的常见心脏问题。您的医疗服务提供者可能会使用心电图来确定或检测:

• 不正常的心律，或心律失常
• 如果你心脏的动脉阻塞或变窄——冠状动脉疾病——会引起胸痛或心脏病发作
• 你以前是否有过心脏病发作
• 某些心脏病治疗方法(比如起搏器)的效果如何

如果你有这些迹象或症状，你可能需要做个心电图

• 胸部疼痛
• 头晕、头昏或精神错乱
• 心悸
• 快速脉冲
• 呼吸急促（气促）
• 虚弱无力、疲劳或运动能力下降

美国心脏协会不建议使用心电图来评估没有症状的低风险成人。但如果你有心脏病家族史，你的医疗服务提供者可能会建议你做心电图筛查，即使你没有任何症状。

如果你的症状来来去去，在标准的心电图记录中可能无法捕捉到。在这种情况下，您的医疗保健提供者可能会建议进行远程或连续的心电图监测。

有两种监视器类型

• 动态心电监测动态心电图仪是一种小型可穿戴设备，可以连续记录24到48小时的心电图。
• 事件监视器-这款便携式设备类似于动态心电监护仪，但它每次只能在特定时间记录几分钟。你可以比动态心电图仪戴更久，通常是30天。当你感觉到症状时，你通常会按下一个按钮。当检测到不正常的节奏时，有些设备会自动记录。

冠状动脉CT血管造影使用先进的CT技术和注射的染料来获得运动心脏和主要血管的高分辨率3D图像。3D图像用于检测冠状动脉阻塞。

在冠状动脉CT血管造影中，x射线穿过身体，并被扫描仪中的探测器捕捉，产生3D图像。这些图像使医生能够确定动脉壁中是否存在斑块或钙沉积。

超声心动图利用声波产生心脏图像。这个普通的测试可以让你的医疗服务提供者看到你的心脏跳动和供血。你的医疗服务提供者可以使用超声心动图的图像来识别心脏病。

你的医疗服务提供者可能会建议你做一个超声心动图:

• 检查心脏瓣膜或心室是否有问题。
• 检查心脏问题是否是导致气短或胸痛等症状的原因。
• 在出生前检查先天性心脏缺陷(胎儿超声心动图)。

根据你的医疗服务提供者需要的信息，你可能有几种类型的超声心动图:

• 经胸廓的超声心动图-在这种标准类型的超声心动图中:
  • 超声医生将凝胶涂在一个设备上，一个换能器。
  • 超声波仪将传感器紧紧地压在你的皮肤上，让超声波光束通过你的胸部到达你的心脏。
  • 换能器记录下你的心声的回声。
  • 计算机将回声在显示器上转换成运动图像。

  如果你的肺部或肋骨挡住视线，你可能需要通过静脉注射少量增强剂。这种增强剂通常是安全且耐受性良好的，它会让你的心脏的结构在监视器上显示得更清楚。

• 技术超声心动图-如果你的医疗服务提供者想要更详细的图像，或者用标准的超声心动图很难得到你的心脏的清晰图像，你的医疗服务提供者可能会推荐经食道超声心动图。
  
  在这个过程:
  • 你的喉咙会麻木，你会得到药物来帮助你放松。
  • 一个包含换能器的柔性管被引导到你的喉咙，进入连接你的嘴和胃(食道)的管子。
  • 换能器记录下你的心声的回声。
  • 电脑将回声转换成心脏运动的详细图像，医生可以在监视器上看到。
• 多普勒超声心动图-当声波被流经心脏和血管的血细胞反弹时，它们会改变音高。这些变化，或多普勒信号，可以帮助你的医疗服务提供者测量你的心脏血液流动的速度和方向。
  
  多普勒技术通常用于经胸和经食管超声心动图。多普勒技术还可以用来检查血液流动问题和心脏动脉的血压，这是传统超声无法检测到的。监视器上显示的血流是彩色的，以帮助您的医疗保健提供者查明任何问题。
  
  
• 应力超声心动图-一些心脏问题，尤其是那些涉及到心肌供血动脉或冠状动脉的问题，只发生在体育活动中。你的医疗服务提供者可能会建议你做一个压力超声心动图来检查冠状动脉问题。然而，超声心动图并不能提供心脏动脉阻塞的信息。
  
  在压力超声心动图中:
  • 心脏的超声波图像是在你在跑步机上行走或骑健身车之前和之后立即拍摄的。
  • 如果你不能锻炼，你可以注射药物，让你的心脏像锻炼时一样猛烈跳动。

心脏扫描，也被称为冠状动脉钙扫描，是一种专门的x射线测试，可以提供心脏的图片，可以帮助你的医疗服务提供者检测和测量动脉中含钙的斑块。

心脏动脉内的斑块会生长并限制心脏肌肉的血液流动。用心脏扫描测量钙化斑块可以让你的医疗服务提供者在你出现体征和症状之前识别出可能的冠状动脉疾病。你的医疗服务提供者将使用你的测试结果来确定你是否需要药物治疗或改变生活方式来减少心脏病发作或其他心脏问题的风险。

你的医疗服务提供者可能会要求你做心脏扫描，以便更好地了解你患心脏病的风险，或者你的治疗计划是否不确定。

心脏扫描使用一种被称为“多排检测器”或“多层”CT的专业x射线技术，可以生成血管中斑块沉积的多个图像。成像测试提供了对斑块水平的早期观察。

血小板由血液中的脂肪、胆固醇、钙和其他物质组成。它是随着时间的推移逐渐发展起来的，早在有任何疾病的迹象或症状之前。这些沉积物会限制富氧血液流向心脏肌肉。斑块也可能破裂，引发血栓，从而导致心脏病发作。

什么时候使用心脏扫描?

如果你患心脏病的风险低到中等，或者你的心脏病风险不清楚，心脏扫描可以指导治疗。你的医疗服务提供者可以根据你的风险因素告诉你是否可以从心脏扫描中获益。

心脏扫描也可能促使处于中等风险的人做出重要的生活方式改变，并遵循治疗计划。

心脏扫描什么时候不用?

心脏扫描需要暴露在辐射中。虽然一般认为这样做是安全的，但如果辐射暴露的风险超过了任何潜在的好处，就不建议进行扫描。

根据美国心脏病学会和美国心脏协会的指导方针，心脏扫描可能不推荐给这些人:

• 40岁以下的男性和50岁以下的女性因为钙不太可能在年轻时检测到。
• 心脏病风险低的人，因为如果你没有家族早期心脏病发作的历史，检测到的钙是不太可能的。
• 已知心脏病高危人群，尤其是烟瘾大、糖尿病或高胆固醇患者，因为心脏扫描可能无法提供任何指导治疗的额外信息。
• 有冠状动脉疾病症状或被诊断为冠状动脉疾病的人，因为这种手术不能帮助医护人员更好地了解疾病的进展或风险。
• 已经有冠状动脉钙化心脏扫描异常的人。

你将得到:

• 心脏CT扫描
• 显示你患冠状动脉疾病风险的钙指数
• 后续建议
• 压力测试

压力测试，也称为运动压力测试，显示你的心脏在体育活动中是如何工作的。因为运动使你的心脏泵得更快更猛烈，运动压力测试可以揭示你的心脏血液流动的问题。

压力测试通常包括在跑步机上行走或骑固定自行车。当你运动时，你的心率、血压和呼吸都受到监测。或者你会得到一种类似运动效果的药物。

如果你有冠状动脉疾病或心律失常的迹象或症状，你的医疗服务提供者可能会建议你进行压力测试。该测试还可以指导治疗决策，衡量治疗的有效性，或者如果你已经被诊断出患有心脏病，它还可以确定病情的严重程度。

你的医疗服务提供者可能会建议你进行压力测试:

• 诊断冠状动脉疾病冠状动脉是为心脏提供血液、氧气和营养的主要血管。当这些动脉受损或患病时，冠状动脉疾病就会发生——通常是由于含有胆固醇和其他物质的沉积物或斑块的堆积。
• 诊断心律失常心律失常是指协调心脏节律的电脉冲不能正常工作，导致心脏跳动过快、过慢或不规则。
• 指导心脏疾病的治疗-如果你已经被诊断出患有心脏病，运动压力测试可以帮助你的医疗服务提供者发现治疗效果如何。它也可以用来建立你的治疗计划，通过显示你的心脏可以承受多少运动。
• 确定心脏手术的时机，如瓣膜置换术-对于一些心力衰竭患者，压力测试结果可以帮助你的医疗服务提供者确定你是否需要心脏移植或其他先进的治疗方法。

如果运动压力测试不能准确地找出你症状的原因，你的医疗服务提供者可能会建议你做一个带有成像的测试，比如核压力测试或超声心动图压力测试。