针对疼痛和恢复神经调节

疼痛医学领域的传统上一直是专业与姑息治疗。治疗是为了治疗症状或痛苦而不是正确的一个基础条件导致的症状。
在过去的十年里,焦点已转向包括微创治疗改善或纠正潜在的痛苦的条件。在这些新的治疗方法,其中一个最令人兴奋的是恢复神经调节。
解决痛苦的症状
在过去,神经调节疼痛医学定义了植入电子设备。这些设备争夺疼痛信号穿越脊髓到大脑。设备解决各种痛苦的条件,包括持续腰痛人的脊柱手术不太可能成功的或有益的。
目的不是正确的基础条件但减少痛苦的症状。这在很多情况下效果很好,但在一些患者中,既不是很大也不是持久的响应。
恢复神经调节是什么?
恢复神经调节与其他形式的神经调节的不同之处就在于纠正一个潜在的问题,导致疼痛减少。
等条件的膝盖关节炎,身体就会回应一个痛苦的联合通过抑制或关闭周围的肌肉。这个过程被称为arthrogenic抑制,最终通过创建共同的不稳定加剧了问题。
类似的过程可以发生在脊柱。受伤或压力组织,包括软组织、肌肉、骨骼和关节,脊柱周围可能导致持久的下腰痛。由于这种疼痛,可以有失控的multifidus肌肉,最大的稳定脊柱的肌肉。控制的失败在那些基本稳定的肌肉会导致不稳定和偏差。这种化合物可以持续的疼痛和风险进行进一步的损伤。
治疗疼痛引起的肌肉不稳定或失调
这种不稳定和偏差可以确定在体检。失去肌肉控制可以确认使用核磁共振成像。一旦这些肌肉失去了控制,他们萎缩,成为被脂肪取代。脂肪在肌肉被MRI容易识别。
直到现在,一个有效的方法来重新控制这些稳定肌肉,恢复腰椎的稳定性和减少腰痛一直难以实现。
以前,唯一的治疗这种类型的“机械”下腰痛一直阻止正常生理功能:
- 脊柱融合手术
- 去除脊髓神经
- 阻止痛苦的感觉与阿片类药物和脊髓刺激
植入设备减少疼痛
使用一个恢复神经刺激器植入可引起反复multifidus肌肉的收缩重建他们的力量和恢复脊柱的稳定。这导致疼痛减少和预防进一步的损伤。
恢复神经刺激器植入对不仅疼痛和症状的原因。因为这是一个恢复治疗,这需要一些时间来减轻疼痛,改善功能的影响。
科学证据表明,患者恢复神经调节装置植入体验持久进步改善疼痛和功能。ayx平台爱游戏电子竞技梅奥诊所的卫生系统疼痛医学服务评估这种新疗法的病人。
理查德·齐格弗里德,医学博士,是一个疼痛管理专家在拉克罗斯威斯康辛州。