问答:手术治疗下腰痛
下腰痛是常见的,大约有80%的成年人在一生中经历它。幸运的是,大多数人觉得减轻疼痛随着时间的推移,活动修改,物理治疗或其他非手术治疗。对另一些人来说,手术是最好的治疗选项来提高他们的生活质量。
这是常见的手术的前景感到紧张。这就是为什么重要的是要跟外科医生更多地了解程序和得到问题的答案。
T。K Schiefer,医学博士,梅奥诊ayx平台爱游戏电子竞技所的卫生系统神经外科医生回答7个关于手术纠正下腰痛的问题。
1。你怎么知道手术需要腰痛吗?
“通常我们会耗尽所有的非手术治疗,首先,“Schiefer博士说。这可能包括活动修改,服用非处方止痛药和时间。
”随着时间的推移,然而,如果事情不顺利,特别是如果有一些疼痛的一条腿,可能有需要手术在未来,“Schiefer博士说。“但即使在这一点上,我们仍然不会只是跳转到手术。我们可能尝试一些物理治疗第一次——也许注入类固醇的脊柱是否安定下来的一些炎症引起的疼痛,神经根,然后看我们。”
在有些情况下,手术是最好的选择,包括如果这个人有癌症的历史传播到脊椎,明显的脊柱不稳定,或者有一个新的神经赤字。“最常见的缺陷之一是当腰椎神经根被捏的影响如何折弯回去我们的脚。这就叫做一英尺下降,“Schiefer博士说。与神经功能缺陷”,在这种情况下,我们可能需要手术,这样财政赤字不是永久性的。”
在这个视频中,Schiefer博士解释道,当知道如果你需要低背部手术:
2。什么类型的手术可以纠正低背部疼痛?
外科手术的类型会根据腰痛的原因。Schiefer博士解释说,如果一个人有一个圆盘破裂或突出,外科医生可以删除的一小部分骨骼访问盘碎片和删除它,创造空间,缓解压力。这就是所谓的椎间盘切除术或椎板切除术。这些过程需要30到60分钟。许多病人当天就可以回家。
”然而,随着年龄的增长,有更多的脊椎磨损,有时有更多的问题。有时有一个滑椎的另一个。这叫做“脊椎前移”,这可能需要更广泛的手术,“Schiefer博士说。“有时在不同层次的问题,可能需要更广泛的手术。我们所做的手术时间越长,人们不得不呆在医院里,恢复的时间越长。”
3所示。什么是腰椎融合?
腰椎融合是一种常见的手术,可以帮助脊柱问题在某些情况下,执行稳定脊柱。
“我们导致两根骨头生长或融合在一起,“Schiefer博士说。”而不是使用一个演员,我们通常使用螺丝钉及连接部分我们想一起成长和保险丝”。
在手术中,外科医生可能会发生一种骨物质之间的桥梁两水平随着时间的推移,他们会融合在一起。骨移植物可能来自一个骨骼银行或你自己的身体,通常你的骨盆。
在这个视频中,Schiefer博士解释了什么是腰椎融合手术选择:当它是一个很好的
4所示。腰椎融合会影响日常活动?
脊柱融合术是一个安全的程序,但它改变了脊柱运动的方式。
“融合有后果。我们的腰椎是移动,并有多个骨骼和多个段,“Schiefer博士说。“当你一个或多个段融合在一起,你带走一些流动性。”
腰椎融合可以将额外的应力和应变在脊椎融合部分的上面和下面。这可能会增加这些相邻段磨损速率。这就是所谓的邻近节段病。
”在年轻患者中,很有可能在他们的一生中,他们可能需要进一步融合手术对于那些相邻段,“Schiefer博士说。
5。椎间盘膨出是什么?这些总是需要手术纠正吗?
低,也称为脊椎腰椎地区,包括五个椎骨标记通过L5 L1。
“在这些骨头之间,有光盘,比骨软,有点像减震器”Schiefer博士说。“随着时间的推移,可能会有一些紧张这些光盘。有时这些光盘将开始隆起,并不包含在正常的空间。”
Schiefer博士解释说,许多人膨胀的光盘,但是他们没有经验或腿部疼痛。这些人不需要手术。
“不一定是正常的,因为不是我们出生;但是随着时间的推移,这往往发生在大多数人身上,”他说。“它总是需要手术吗?绝对不,这并不总是需要手术。”
6。有微创手术的选择,有什么好处?
有腰椎手术的微创手术的选择。这些用多个小切口来执行过程和一个开放的过程,它使用更大的切口进入脊柱。
“各有利弊,但我们做手术,他们被认为是常规手术我们神经外科实践,“Schiefer博士说。“大优势的微创手术可以减少手术时间,减少失血和更快复苏。”
在这个视频中,Schiefer博士解释了微创手术的类型为腰痛和他多久执行:
7所示。有哪些可能的风险或低背部手术并发症?
手术在腰上是安全的。
“大多数的我们所做的手术不是高风险手术。灾难性并发症非常罕见,它是低风险,“Schiefer博士说。
最常见的并发症是光盘复发。这发生在一个人有椎间盘突出,使神经根压力。在手术期间,部分光盘材料被去除的压力。阀瓣复发发生在一个新的阀瓣片段患疝气手术后。
”医学文献说大约有10%到20%的机会,你可能有更多的椎间盘手术后出来,推动神经再次引起复发的问题,“Schiefer博士说。“这意味着80%到90%的人做得很好,没有一个经常性的问题,但是有10%到20%的另一个问题,这可能需要另一个手术。”
