处理哺乳时堵塞的导管和乳腺炎

美国儿科学会(American Academy of Pediatrics)建议在婴儿出生后的前六个月完全母乳喂养或母乳喂养。该组织还建议母乳喂养持续到婴儿出生后的第一年或按照母亲和孩子的意愿延长。大多数女性都希望进行6个月纯母乳喂养，并计划进行1年或更长时间的母乳喂养。

乳房疼痛是早期断奶最常见的原因。乳房疼痛经历的时间越长，母亲越有可能在她打算断奶之前断奶。及时干预和治疗乳房疼痛对于维持母乳喂养关系，帮助母亲和孩子继续母乳喂养至关重要。

导管堵塞和乳腺炎是哺乳中的常见疾病，影响多达20%的妇女。这两种情况都会导致乳房疼痛和不适，从而影响长期母乳喂养的目标。堵塞的导管是乳房部分区域的乳汁流动阻塞，无论是在乳头处还是在导管系统后面。乳腺炎是乳房的炎症和感染。这些情况通常发生在产后的前6到8周，但它们也可能发生在哺乳期间的任何时候。

导管堵塞，乳腺炎的危险因素

压力、疲劳、贫血和免疫系统减弱都是导致导管堵塞和乳腺炎的危险因素。

导管堵塞的其他危险因素包括:

• 乳房清空不足
  这可能是由于门闩不佳或乳头疼痛，或婴儿昏昏欲睡，舌头打结或吮吸和吞咽不协调造成的。
• 错过了喂奶
  当乳房排空间隔较长，婴儿开始睡眠时间较长，突然断奶或过度使用奶嘴时，导管可能堵塞。
• 乳房压力
  这可能包括哺乳时的手指、乳房周围或乳房上的紧衣服、钢丝胸罩、或携带钱包或尿布袋、汽车座椅或婴儿背带时的压力。
• 喂食时间有限
  这可能发生在匆忙喂食或母亲喂养多个。

乳腺炎可以由这些危险因素引起，此外，乳头破裂或出血可能成为感染的突破口，并可能导致住院时间延长。有导管堵塞或乳腺炎病史的妇女将来感染的风险也会增加。

导管堵塞乳腺炎的症状

导管堵塞和乳腺炎对哺乳期的母亲来说是不舒服的。导管堵塞的症状会逐渐加重，包括疼痛、硬块、局部发热疼痛或乳房楔形充血。乳腺炎症状迅速出现，包括类似流感的症状，如发烧、发冷、疲劳和身体疼痛。这种疼痛通常比堵塞的导管更强烈，而且妇女还可能注意到乳房上有红色条纹。

预防导管堵塞，乳腺炎

你可能听过这样一句话:“一分预防胜过一分治疗。”这对于由导管堵塞或乳腺炎引起的乳房疼痛是正确的。

为了让你和宝宝的母乳喂养关系有个最好的开始，并避免诸如乳腺炎之类的并发症，请记住下面这些小技巧:

• 制定一个频繁的喂养计划，把每个乳房完全清空。对新生儿来说，24小时内要喂8到12次奶。
• 每次喂奶时都要有一个良好的门闩，以更好地排空乳房，防止损坏乳头。
• 用不同的姿势进行母乳喂养，这样可以更彻底地清空乳房。
• 穿一件合身的护理文胸，避免穿在衣服、包、钱包或婴儿提包上的钢圈文胸或紧带文胸。
• 使用高质量的纯羊毛脂或羊毛脂软膏疼痛，开裂或出血的乳头。

与哺乳顾问会面也会有帮助，他可以给你额外的建议和正确的哺乳技巧。

经常输卵管堵塞的妇女可以通过服用一种叫做卵磷脂的补充物来改善，卵磷脂可以减少牛奶的“粘性”，防止输卵管堵塞的发生。此外，新的研究发现，服用益生菌可以预防和减少乳腺炎的发生，而且在母乳喂养期间是安全的。寻找含有发酵乳杆菌和唾液乳杆菌的益生菌。

治疗导管堵塞，乳腺炎

对于堵塞的导管应立即积极治疗，以防止其进一步发展，减少疼痛和消除挫折感。

治疗包括:

• 休息
• 增加液体
• 均衡健康的饮食
• 在喂奶前对乳房进行加热，以更好地排空乳房，可以将一次性尿布装满温水，挤出多余的水，然后放在乳房上
• 每次喂奶时，通过频繁喂奶、手的表情、或用不同的姿势抽吸或喂奶，使乳房充分排空
• 按摩，排空乳房经常通过手的表情，频繁的喂奶，并在不同的位置抽吸和喂奶来彻底排空乳房
• 经认证的授乳顾问教授的治疗性乳房按摩

如果妇女患有乳腺炎，病情严重，症状持续或恶化，则可开抗生素。母乳喂养和表达式母乳喂养是安全的，即使使用抗生素治疗也是值得推荐的。

如果你患有乳腺炎或导管堵塞，继续母乳喂养是安全的。母乳喂养有助于清除感染或导管系统。突然给宝宝断奶可能会恶化你的体征和症状。

<丽莎•布朗是一个认证护理助产士在曼卡多,明尼苏达州。