肾结石:小而痛，但可治疗

疼痛可能从背部开始，然后扩散到腹股沟。你可能认为自己扭伤了什么，但疼痛持续加重，通常是一阵阵袭来。这时你可能会去急诊科——却发现你剧烈疼痛的原因是由一小块钙、矿物质和盐组成的岩石引起的:a肾结石．

肾结石也可能是导致尿血的原因，这是结石在肾脏内跳动的结果。它们通常不会引起疼痛，直到它们进入输尿管，输尿管是连接肾脏和膀胱的管道。如果石头卡住了，它可能会阻碍尿液的流动，导致你的肾脏肿胀和输尿管痉挛——让你沉浸在痛苦中。

肾结石是如何形成的

当你的尿液中含有更多的晶体形成物质，如钙和尿酸，超过了尿液中的液体可以稀释的程度，就会形成肾结石。大多数肾结石是6毫米或更小——大约是铅笔橡皮擦的大小。结石主要有四种类型:钙、鸟粪石、尿酸和胱氨酸。知道你有什么可以给你提供线索，以降低患更多癌症的风险。

风险因素

患肾结石的风险会增加，因为:

• 家庭或个人历史
  如果你的家庭中有人患有肾结石，你可能很容易患上肾结石。如果你有肾结石，你再得肾结石的可能性会增加50%。
• 脱水
  一定要每天喝足够的水，特别是如果你一直在出汗的话。
• 某些饮食
  富含蛋白质、盐和糖的饮食会增加患病风险。某些水果和蔬菜(大黄、甜菜、秋葵、菠菜和红薯)以及食物和饮料(坚果、黑胡椒、豆制品、巧克力和茶)也会导致肾结石的形成。
• 肥胖
  身体质量指数高、腰围大、体重增加都是造成肥胖的原因。
• 消化系统疾病和外科手术
  胃分流手术、炎症性肠病或慢性腹泻都会影响你吸收钙和水的方式。
• 医疗条件
  这些包括肾小管酸中毒，胱氨酸尿和复发性尿路感染。
• 某些补充剂，药物
  从维生素C到膳食补充剂，从钙基抗酸剂到治疗偏头痛或抑郁症的药物。

治疗肾结石

一些患者选择服用非处方止痛药，多喝水，积极活动——例如，上下台阶似乎有帮助——并希望结石能很快自行排出。对于其他人，可能需要手术来移除结石。

如果怀疑患有肾结石，x光、CT扫描或超声波将帮助医生评估肾结石的大小、位置以及是否阻碍尿流。评估通常在诊所进行，但治疗通常在手术室进行。

治疗方法包括:

• 冲击波疗法
  这种治疗方法利用体外的声波来分解结石，使其排出体外。
• 输尿管镜
  这个手术需要麻醉。一个瞄准镜被送入输尿管，接着是激光光纤，它将结石打碎成碎片。然后把碎片拉出来。这个过程可能需要20分钟或几个小时，这取决于找到了多少块石头。支架插入3到10天，以保持输尿管开放，这样任何残留物都可以轻松通过。
• 经皮手术
  如果结石大于1.5厘米(拇指末端的大小)，或者结石非常硬，医生会安排第二次手术。在背部做一个小切口，然后放置一根管子到达肾脏。然后，结石被打碎，通过管子取出。术后留置支架。

这些手术之后，在30天内进行x光或超声波检查，以确认结石已经消失。

目前还没有已知的药物或补充剂可以预防肾结石。如果你有患肾结石的倾向，最好的方法是与医生一起调整饮食或药物来预防肾结石。

Dana Rademacher，医学博士，是一个泌尿科医生在拉克罗斯而且Onalaska威斯康辛州。