阿喀琉斯（UH-kill-eez）肌腱破裂是一种影响下腿背部的损伤。它主要发生在参加休闲运动的人们，但任何人都可能发生。

阿喀琉斯肌腱是坚固的纤维线，将小腿背面的肌肉连接到脚跟骨头。如果您过度伸展跟腱，它可能会完全或部分地撕裂（破裂）。

如果您的跟腱破裂，您可能会听到流行声，然后会立即在脚踝的后部剧烈疼痛，较低的腿可能会影响您正确行走的能力。经常进行手术以修复破裂。但是，对于许多人来说，非手术治疗也同样有效。

尽管可能没有跟腱破裂的迹象或症状，但大多数人都有：

• 被踢到小牛的感觉
• 疼痛，可能很严重，脚跟附近肿胀
• 行走时无法向下弯曲脚或“推开”受伤的腿
• 无法站在受伤的腿上的脚趾上
• 受伤发生时弹出或发出声音

什么时候去看医生

如果您听到脚后跟的流行声，请立即寻求医疗建议，尤其是如果您之后无法正确行走。

阿喀琉斯肌腱可以帮助您向下指向脚，脚趾抬起并在行走时推开脚。您几乎每次走路并移动脚时都依靠它。

破裂通常发生在肌腱的截面中，该肌腱位于2 1/2英寸（约6厘米）的位置，该点附着在脚后跟骨上。由于血流很差，因此本节可能容易破裂，这也会损害其治愈能力。

破裂通常是由于跟腱的压力突然增加而引起的。常见示例包括：

• 增加运动参与的强度，尤其是在涉及跳跃的运动中
• 从高度掉下来
• 走进一个洞

可能增加您的跟腱破裂风险的因素包括：

• 年龄。阿喀琉斯肌腱破裂的峰值年龄为30至40。
• 性别。在男性中，阿喀琉斯肌腱破裂的可能性是女性的五倍。
• 休闲运动。在运动中，阿喀琉斯肌腱受伤涉及跑步，跳跃和突然的开始和停止（例如足球，篮球和网球）的经常发生。
• 类固醇注射。医生有时将类固醇注入脚踝关节，以减轻疼痛和炎症。但是，这种药物可以削弱附近的肌腱，并与阿喀琉斯肌腱破裂有关。
• 某些抗生素。氟喹诺酮抗生素，例如环丙沙星（CIPRO）或左氧氟沙星（Levaquin），会增加跟腱破裂的风险。
• 肥胖。过多的重量会给肌腱带来更多压力。

为了减少您出现跟腱问题的机会，请遵循以下技巧：

• 伸展和增强小腿肌肉。拉伸小腿，直到您感到明显的拉力但不要疼痛。在伸展时不要弹跳。加强小腿的锻炼也可以帮助肌肉和肌腱吸收更多的力并防止受伤。
• 改变您的练习。替代高影响力的运动，例如跑步，具有低影响的运动，例如步行，骑自行车或游泳。避免在阿喀琉斯肌腱（例如山丘跑步和跳跃活动）上施加过度压力的活动。
• 仔细选择跑步表面。避免或限制在硬或滑动表面上运行。穿着适当的衣服进行寒冷的训练，并穿合适的运动鞋，并穿着适当的缓冲。
• 缓慢增加训练强度。训练强度突然增加后，通常发生跟腱损伤。将培训的距离，持续时间和频率增加不超过10％。

在身体检查期间，您的医生将检查下腿的嫩度和肿胀。如果您的医生完全破裂，您的肌腱可能会感觉到差距。

医生可能会要求您跪在椅子上，或者用脚挂在检查桌子的尽头，躺在肚子上。然后，他或她可能会挤压您的小腿肌肉，以查看您的脚是否会自动弯曲。如果不是这样，您可能已经破裂的跟腱破裂了。

如果您对跟腱受伤的程度（无论是完全或仅部分破裂）的问题，您的医生可能会订购超声波或MRI扫描。这些无痛的程序创建了身体组织的图像。

治疗

破裂的跟腱治疗通常取决于您的年龄，活动水平和受伤的严重程度。通常，年轻，更活跃的人，尤其是运动员，倾向于选择手术来修复完全破裂的跟腱，而老年人则更有可能选择非手术治疗。

然而，最近的研究表明，手术和非手术管理的有效性相当相等。

非手术治疗

这种方法通常涉及：

• 使用拐杖静止
• 将冰涂在该地区
• 服用非处方止痛药
• 最初几周阻止脚踝移动，通常用脚跟楔或铸件行走靴，脚弯曲

非手术治疗避免了与手术相关的风险，例如感染。

但是，非手术方法可能会增加您的重新爆发和恢复的机会可能需要更长的时间，尽管最近的研究表明，如果他们开始恢复体重早，则在非外科治疗的人中表现出良好的结果。

手术

该过程通常涉及在下腿的背面切开一个切口，并将撕裂的肌腱缝合在一起。根据撕裂组织的状况，修复可能会用其他肌腱加固。

并发症可能包括感染和神经损伤。微创手术降低了开放程序的感染率。

复原

两次治疗后，您都会进行物理疗法运动，以增强腿部肌肉和致命肌腱。大多数人在四到六个月内重返以前的活动水平。在此之后，继续力量和稳定训练很重要，因为有些问题可以持续一年。

一种称为功能康复的康复类型也集中在身体部位的协调以及您的移动方式上。目的是将您作为运动员或日常生活中的最高表现。

一项审查研究得出的结论是，如果您可以获得功能性康复，那么非手术治疗也可以像手术一样做。需要更多的研究。

手术或非手术管理后的康复也正在趋向于更早前进。该领域也正在进行研究。

准备约会

肌腱破裂的患者通常在医院的急诊室寻求立即治疗。您可能还需要咨询专门从事运动医学或骨科手术的医生。

你可以做什么

编写一个包括：

• 症状的详细描述以及如何以及何时发生伤害
• 有关过去医疗问题的信息
• 您服用的所有药物和饮食补充剂，包括剂量
• 问医生的问题

您的医生期望什么

医生可能会问您以下一些问题：

• 这种伤害是如何发生的？
• 发生时，您是否觉得或听到弹出声音或捕捉声音？
• 你能站在那只脚上的脚尖吗？