胃灼热:当烧灼成为一种负担时该怎么办

对一些人来说，饱餐一顿后小睡一会儿，吃了一份辣的新食谱，或者穿了紧身的衣服，都可能会导致偶尔的胃灼热，或者酸涌进喉咙的感觉。但是，当烧灼感频繁发生或干扰正常活动时，是时候和你的医疗保健人员谈谈胃灼热了。

胃灼热原因

胸骨后面的烧灼感、疼痛或不适被称为胃灼热。当胃酸倒流到食道(将食物从口腔运送到胃的管道)时，就会发生胃灼热。

正常情况下，当你吞咽时，食道底部的肌肉会放松，让食物和液体进入胃部。吃东西或喝水后，肌肉再次收紧。如果肌肉不正常地变弱或放松，胃酸就会回流到食道，这就是反酸，导致胃灼热。

一些药物或疾病，如中枢性肥胖，即腹部脂肪过度堆积，可能会影响肌肉收紧的方式，使更多的酸流入食道。

食道内壁对酸很敏感，因为它不像胃内壁那样受到保护。通常情况下，胃灼热的人会受到胃酸流到不应该去的地方或没有及时从食物管道中清除的影响。

如果肠道内膜的保护机制被削弱，也会出现症状，这可能是由于使用非处方药物，如阿司匹林或布洛芬等非甾体抗炎药引起的。

烧心症状

胃灼热症状，如胸部灼痛，通常发生在饭后或夜间。当你躺下或弯腰时，你可能会感觉到疼痛加剧。

人们可能会经历与胃灼热相关的不同类型的症状，包括:

• 上腹部疼痛
  这是胸腔正下方的烧灼感。
• 球的感觉
  这是一种喉咙有肿块或充盈的感觉，干咳或反复清喉。
• 水的
  这就是唾液分泌过多，会导致口臭或口臭，增加蛀牙的风险。
• 吞咽困难
  这可能是由于长时间接触酸性物质造成的。

如果胃灼热和胃酸反流每周发生两次或两次以上，并且它干扰了日常活动，通常被认为是胃食管反流病，或GERD．你的卫生保健提供者可以通过评估症状或进行检查来诊断胃食管反流。

治疗胃灼热

就像人们经历不同的胃灼热症状一样，不同的治疗方案可以缓解症状。

非处方药可以缓解胃灼热症状。考虑一下这些类型的药物:

• 抗酸药
  这些药物能快速缓解胃酸，但不能治愈食道发炎。例如，Milk of Magnesia, Mylanta和Rolaids。
• h -2受体拮抗剂，简称H2RAs
  这些类型的药物不像抗酸剂那么快起作用，但它们可以提供更长时间的缓解。例如法莫替丁(Pepcid)、他加美和雷尼替丁(Zantac)。
• 质子泵抑制剂，简称PPIs
  这些药物可以减少胃酸长达24小时。例如兰索拉唑(Prevacid 24HR)和奥美拉唑(奥美拉唑OTC)。

如果非处方治疗不起作用或持续需要，去看你的医疗保健提供者是很重要的。处方或其他治疗方案可能是一种选择。

生活方式的改变也可以缓解胃灼热症状。考虑以下生活方式的改变:

• 保持健康的体重。
  超重会给腹部施加压力，抬高胃部，导致胃酸倒流到食道。
• 避免穿紧身的衣服。
  这会对你的腹部和食道底部周围的肌肉造成压力。
• 饭后避免躺下。
  饭后至少三小时后再躺下。
• 避免晚餐会。
  把吃饭时间安排在睡觉前两到四个小时。
• 少吃多餐。
  避免吃会导致胃膨胀的大餐。
• 抬高你的床头。
  如果你在晚上或睡觉时感到胃灼热，将床头抬高4到6英寸。你可以在床头的腿下垫一些垫子，或者在床垫和弹簧之间插入一个楔子，把身体抬高到腰部以上。增加更多的枕头通常是无效的，因为它会增加胃部的压力。
• 避免吸烟。
  尽量不要在烟草烟雾周围。
• 限制饮酒。
  饮酒会刺激食道和胃。
• 避免使用非甾体类抗炎药。
  避免这些药物，除非你的医疗保健提供者建议。例如阿司匹林、布洛芬或萘普生。
• 避免会引起胃灼热的食物。
  引起胃灼热的食物可能与其他食物不同。记日记，记录哪些食物会导致症状加重。已知会引起症状的食物包括薄荷、薄荷、西红柿和番茄制品、柑橘类水果、咖啡因、碳酸饮料、高脂肪食物和辛辣食物。

由于压力、生活方式和其他因素，胃灼热和胃酸反流会影响所有年龄段的人。当胃灼热的症状成为一种负担时，请与您的医疗保健提供者讨论控制症状的最佳方法。

Harika Balagoni, M.B.B.S.，专长于消化病学和肝病学，包括消化保健，在拉克罗斯威斯康辛州。