心脏病(心)
心脏瓣膜疾病
心脏瓣膜病,也称为瓣膜心脏病,是指心脏的一个或多个瓣膜不能正常工作。
心脏有四个瓣膜保持血液在正确的方向流动:二尖瓣,三尖瓣,肺动脉瓣和主动脉瓣。每个瓣膜都有瓣,或瓣叶或瓣尖,它们在每次心跳时打开和关闭一次。有时瓣膜不能正常打开或关闭,扰乱了血液从心脏流向身体。
你的心脏瓣膜疾病的治疗取决于受影响的心脏瓣膜,瓣膜疾病的类型和严重程度。有时心脏瓣膜疾病需要手术来修复或替换心脏瓣膜。
一些患有心脏瓣膜病的人可能很多年都没有出现症状。心脏瓣膜疾病的体征和症状包括:
- 当医护人员用听诊器听你心跳时出现的异常声音(心脏杂音)。
- 胸部疼痛。
- 腹部肿胀。
- 疲劳。
- 呼吸短促,尤指在运动或躺下时。
- 脚踝和脚肿胀。
- 头晕。
- 晕倒。
- 不规则的心跳。
有几个因素会增加你患心脏瓣膜疾病的风险,包括:
- 老的年龄。
- 有影响心脏的感染史。
- 有心脏病史或心脏病发作史。
- 高血压、高胆固醇、糖尿病等心脏病的危险因素。
- 先天性心脏病。
治疗方法
如果您正在经历迹象和症状,心脏瓣膜病治疗取决于您的病症有多严重,如果您的状况恶化。手术选项可以包括:
心脏瓣膜修复
你的医疗服务提供者可能会建议在可能的情况下进行心脏瓣膜修复,因为这可以保护心脏瓣膜,并可能保护心脏功能。为了修复瓣膜,外科医生可以分离已经融合的瓣膜瓣,替换支持瓣膜的绳索,移除多余的瓣膜组织,使瓣膜瓣能够紧密闭合,或者修补瓣膜上的小孔。外科医生通常通过植入一个人造环来收紧或加固瓣膜周围的环。
心脏瓣膜置换
如果瓣膜不能修复,心血管外科医生可以进行心脏瓣膜置换。在心脏瓣膜置换手术中,你的外科医生取出受损的瓣膜,用一个机械瓣膜,或者一个由牛、猪或人类心脏组织制成的瓣膜替换它。后者被称为生物瓣膜或组织瓣膜。
经电笼主动脉瓣更换(TAVR)
经导管主动脉瓣置换术(Transcatheter aortic valve replacement, TAVR)是一种微创手术,用于更换狭窄不能正常打开的主动脉瓣。这叫做主动脉瓣狭窄。TAVR有时被称为经导管主动脉瓣植入(TAVI)。
TAVR通常是为那些不能进行心内直视手术或手术风险太大的人准备的。TAVR可以缓解主动脉瓣狭窄的体征和症状,对于不能进行手术或手术并发症高危人群,可以提高生存率。
在TAVR过程中,医生可能会通过腿部的血管进入心脏。通过接入点插入一根空心管或导管。你的医生使用先进的成像技术引导导管通过你的血管进入你的心脏并进入你的主动脉瓣。
一旦它精确定位,特殊工具和更换阀就会通过导管。膨胀气囊以将更换阀按到主动脉瓣膜中。当您的医生确定阀门牢固到位时,导管从插入点中取出。
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