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跟腱断裂
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概述
阿基里斯(uh-KILL-eez)腱断裂是一种影响小腿后部的损伤。它主要发生在进行娱乐性体育活动的人群中,但它可以发生在任何人身上。
跟腱是连接肌肉强健的纤维索的小腿跟骨。如果过度拉伸跟腱,它就会发生撕裂(破裂)完全或部分。
如果你的跟腱断裂,你可能会听到一个流行,随后立即剧烈的疼痛在你的脚踝和小腿,可能会影响你的正常行走能力。手术通常是用于修复破裂。然而,对许多人来说,非手术治疗效果一样好。
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症状
虽然可能没有与阿基里斯腱断裂的迹象或症状,大多数人都有:
- 被踢中小腿的感觉
- 疼痛,可能是严重的,跟附近的肿胀
- 不能弯脚向下或“推”受伤的腿走路时
- 不能站在脚趾受伤的腿上
- 伤害发生时一个弹出或啪嗒声
当去看医生
立即寻求医疗建议如果你听到你跟流行,尤其是如果你不能正常的走路。
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原因
你的跟腱帮助你点你的脚向下,增加你的脚趾和脚推你走。你依赖它几乎每次你走和移动你的脚。
肌腱的断裂通常发生在部分坐落在2 1/2英寸(约6厘米)的地方连接到跟骨。这部分可能会容易破裂,因为血液循环差,也会削弱其愈合的能力。
破裂往往突然增加造成的压力在你的跟腱。常见的例子包括:
- 增加参与体育运动的强度,特别是在涉及跳的运动
- 从一个高度
- 走进一个洞
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风险因素
因素可能会增加你的跟腱断裂的风险包括:
- 的年龄。跟腱断裂的高峰年龄是30到40。
- 性。阿基里斯腱断裂是五倍发生在男性比女性。
- 休闲运动。跟腱损伤经常发生在运动包括跑步,跳跃,和突然的启动和停止,如足球、篮球和网球。
- 注射类固醇。医生有时注入类固醇脚踝关节,以减少疼痛和炎症。然而,这种药物可以削弱附近的肌腱和与跟腱断裂有关。
- 某些抗生素。氟喹诺酮类抗生素,如环丙沙星(环丙沙星)或左氧氟沙星(Levaquin),增加跟腱断裂的风险。
- 肥胖。体重更紧张了肌腱。
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预防
降低患跟腱的机会问题,遵循这些提示:
- 伸展和加强小腿肌肉。伸展你的小腿,直到你感觉明显拉而不是痛苦。在一段不反弹。Calf-strengthening锻炼还可以帮助肌肉和肌腱吸收更多的力量,防止受伤。
- 改变你的练习。交替高抗冲性的运动,比如跑步,低强度的运动,如步行、骑车或游泳。避免活动,过度的压力对你的跟腱,山跑和跳等活动。
- 仔细的选择运行表面。避免或限制运行在困难或光滑的表面。穿着适当的气候寒冷的训练,穿着合身的运动鞋和高跟鞋的适当的缓冲。
- 慢慢地增加训练强度。跟腱损伤通常发生后突然增加训练强度。增加的距离,时间和频率的训练每周不超过10%。
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诊断和治疗
体检中,医生会检查你的小腿温柔和肿胀。你的医生可能会感觉差距在肌腱完全破裂。
医生可能会问你跪坐在椅子上或躺在你的胃双脚挂在考试结束的表。他或她可能会挤压你的小腿肌肉,看看你的脚会自动flex。如果不,你可能有你的跟腱破裂。
如果有一个问题关于你的跟腱损伤的程度——无论是完全或部分破裂——医生可能会要求你超声波或MRI扫描。这些痛苦的过程创建的图像组织你的身体。
治疗
治疗跟腱破裂往往取决于你的年龄,活动水平,你的受伤的严重程度。一般来说,年轻人和更积极的人,特别是运动员,倾向于选择外科手术来修复跟腱完全断裂,而老年人更倾向于选择非手术治疗。
然而,最近的研究表明相当平等的手术和非手术治疗管理的有效性。
非手术治疗
这种方法通常包括:
- 通过使用拐杖休息肌腱
- 应用冰区域
- 服用非处方止痛药
- 防止踝关节运动的前几周,通常与行走引导跟楔形或铸造,用脚弯曲
非手术治疗避免了手术风险,如感染。
然而,非手术方法可能增加re-rupture和恢复的几率可以花费更长的时间,尽管最近的研究表明有利结果非手术治疗的人如果他们开始康复早期负重。
手术
过程通常涉及到在你的小腿作一个切口和缝合肌腱撕裂。根据组织撕裂的状况,与其他肌腱修复可能增强。
并发症包括感染和神经损伤。微创手术减少感染率比开放的过程。
康复
要么治疗之后,你会有物理治疗练习来加强你的腿部肌肉,跟腱。大多数人返回他们在四到六个月前水平的活动。后继续训练强度和稳定性是很重要的,因为一些问题可以持续一年。
康复的一种被称为功能康复也专注于协调的身体部位和如何移动。目的是为了回报你最高水平的表现,作为一个运动员或在你的日常生活。
审查的一项研究得出的结论是,如果你有获得功能康复,你可以很好地与非手术治疗与手术治疗。更多的研究是必要的。
康复后手术或非手术管理也早些时候向移动趋势和进步得更快。也在这一领域的研究正在进行。
准备你的约会
阿基里斯腱断裂的人通常立即寻求治疗在医院的急诊室。您可能还需要咨询医生专攻运动医学或整形外科手术。
你能做什么
写一个列表,包括:
- 详细描述的症状和如何以及何时发生了受伤
- 过去的医疗问题的信息
- 所有你的药物和膳食补充剂,包括剂量
- 问题要问医生
什么期望从你的医生
医生可能会问你一些以下的问题:
- 这个受伤的事是怎么发生的?
- 你觉得还是听到爆裂声或喀嚓声时发生了什么?
- 你能上足尖站立脚吗?