慢性鼻窦炎:不仅仅是鼻塞

鼻子不舒服、堵塞的感觉在感冒和过敏时很常见。对于大多数人来说，这种类型的鼻塞只是一种烦恼和不方便。它会降低他们的嗅觉，改变食物的味道，引起面部疼痛，还会伴随着流鼻涕或流鼻涕。然而，在感冒或过敏消失后，它会有所改善。

有些人的鼻塞在其他症状消失后并没有解决。这种持久的鼻塞被称为慢性鼻窦炎。这种情况发生在你的鼻窦肿胀和发炎三个月或更长时间，尽管治疗。

以下是关于鼻窦炎常见问题的解答:

什么是鼻窦炎?

当你的鼻子和头部的空腔——你的鼻窦——肿胀和发炎时就会发生鼻窦炎。通常情况下，鼻窦有一层薄层，可以产生少量粘液。健康的鼻窦充满空气。在鼻窦炎中，粘膜发炎并产生更多粘液。粘膜的肿胀还会干扰粘液的正常排出，使你的鼻子不通气。鼻窦炎可由感染引起;鼻窦的生长，如鼻息肉;或者由于过敏等原因导致鼻窦内壁肿胀。

鼻窦炎常见的体征和症状包括:

• 鼻涕从鼻子里流出的浓的、变色的分泌物或粘液
• 咽喉后部引流，也被称为鼻后引流
• 鼻塞或鼻塞，导致用鼻子呼吸困难
• 眼睛、脸颊、鼻子或前额周围疼痛、压迫、充盈或压痛，肿胀
• 嗅觉和味觉下降

其他不太常见的症状包括:

• 咳嗽或频繁清喉
• 乏力
• 耳痛或压耳
• 牙齿疼痛
• 鼻腔或咽喉刺激
• 口臭
• 头疼
• 声音嘶哑

什么是慢性鼻窦炎?

慢性鼻窦炎是一种持久的鼻窦炎，当症状持续超过3个月时，就会被诊断为慢性鼻窦炎。急性鼻窦炎是最常见的鼻窦炎。这是一种暂时的情况，通常发生在你感冒的时候。通常在一个月或更短的时间内就会好转。

如果你多次患鼻窦炎，感染对治疗无效，或者鼻窦炎症状持续三个月以上，急性鼻窦炎可能会转变为慢性疾病。

慢性鼻窦炎的常见原因包括鼻息肉;鼻中隔偏曲;疾病并发症，如囊胞性纤维化、艾滋病毒和其他与免疫系统有关的疾病;反复呼吸道感染;或过敏。

什么时候去看耳鼻喉科医生?

如果你怀疑你有慢性鼻窦问题，那么你的初级保健提供者是一个很好的开始。他或她可能会建议鼻腔类固醇喷雾剂，盐水鼻腔冲洗，口服类固醇，过敏药物或抗生素。

如果你的症状对这些保守治疗没有反应，那么可能是时候去看耳鼻喉科专家了，也被称为耳鼻喉科医生。这些专家提供咨询，诊断和治疗耳、鼻、头和颈部疾病，包括鼻窦、听力、腺样体、扁桃体和甲状腺疾病。

在你的耳鼻喉检查期间，你能期待什么?

在第一次拜访时，专家可能会花很多时间来了解你。这包括更多地了解你的日常生活以及窦性症状是如何影响它的。然后专家将完成头部和颈部检查，特别注意鼻子。通常，使用一个末端装有灯和摄像机的小细管，称为鼻内窥镜。这个内窥镜进入鼻子，以便更好地观察鼻腔通道和鼻窦开口。

鼻窦炎有什么治疗方法?

治疗开始时通常尽可能保守。如果已经尝试了药物治疗，但你的病情没有反应，可能会要求对你的鼻窦进行CT扫描，以更好地了解鼻窦解剖结构。如果你的症状是过敏引起的，那么注射过敏疫苗或免疫疗法可能会改善你的状况。如果你有鼻息肉，这是在你的鼻子和鼻窦生长，那么你可能是一种被称为生物制剂的新药的候选人，它可以定期注射，帮助缩小鼻息肉，改善鼻塞。

如果你对阿司匹林有过敏反应，阿司匹林脱敏治疗可以帮助你的鼻窦炎和鼻息肉。如果尽管采取了以上几种措施，但你的症状仍然存在，并且你的病情抗拒药物治疗，那么手术对你来说可能是一个很好的选择。

鼻窦手术包括什么?

鼻窦手术通常在手术室全身麻醉的情况下进行。大多数耳鼻喉科专家使用微创内窥镜方法，即在鼻子内放置一个小型摄像机。没有外部切口。

你的外科医生将使用各种工具打开自然的鼻窦通道，以便更好地引流粘液，更好地渗透鼻腔喷雾剂和冲洗。你的外科医生会通过移除发炎组织和刮除鼻息肉来清除鼻窦内堵塞的源头。

你的外科医生也可能在手术中使用图像指导。这使得外科医生可以在手术过程中看到周围的解剖结构和器械的位置，以避免损伤关键结构，如眼睛;头骨基地;还有主要的血管，包括颈动脉。它利用患者术前的CT扫描，这样外科医生就可以实时准确地知道器械尖端的位置。

鼻窦手术通常是门诊手术，当天手术。大多数患者术后不会感到明显的疼痛，慢性鼻窦炎症状也会得到缓解。

Fareeda Hussain，医学博士，是一个耳鼻喉科专家和头颈外科医生，在艾伯特Lea而且奥斯丁,明尼苏达州。