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COVID-19患者住院康复,体外膜氧合支持

自COVID-19大流行开始以来,医疗专业人士强调,老年人患严重疾病或住院的风险增加。虽然COVID-19对一些人来说往往是轻微的,但它仍有导致危及生命的肺衰竭的风险。即使是以前健康的年轻人。胡安·巴勃罗·努涅斯(Juan Pablo Nunez)就是一个例子
j·p今年23岁,是威斯康星州欧克莱尔市自家餐厅的经理,工作繁忙,身体健康。9月,他花了一个夏末的一天在威斯康星州奇佩瓦瀑布的维索塔湖学习滑水板。“我经常摔倒,所以我喝了很多水,”他笑着说。“在那之后,我感到鼻塞,开始发烧。”
他接受了COVID-19检测,结果呈阳性。j·p在家控制了几天症状,但在确诊后一周左右,他的病情迅速发生了变化。
“我用105°F的温度醒来,呼吸困难,”J.P.“我无法站起来,所以我的女朋友把我带到了呃。”
这是急诊科在Maayx平台爱游戏电子竞技yo诊所卫生系统eau claire.。J.P.预期他将获得补充氧气并被送回家。相反,护理团队与他的氧气水平感到担心,他被送往医院。
“COVID-19可能导致肺部微小肺泡充满液体,这降低了肺部为重要器官提供功能所需氧气的能力,”他说阿里Zaied,M.D.,一个肺病学和批判性药医生。“起初,努涅斯需要鼻插管供氧,这与许多其他COVID-19患者是一致的。随后几天,他的病情进一步恶化,需要高流量氧气。”
入院五天后,j·p被转移到了关键护理单位。Zaied博士使用了彼得·正气道压力,将加压空气送入J.P.的肺部。J.P.的病情而不是改善,而不是改善,而八天被送到医院后,护理团队与他在呼吸机上交谈。呼吸机在自己无法充分呼吸时泵入患者的肺部,就像J.P.一样的情况。
他的妈妈和女朋友通过病房的窗户和j·p道别。
“我认为必须有其他事情我们可以做的事情,但没有,”J.P说“这真的很难,因为我担心他们,他们不能和我在一起。”
尽管呼吸机提供了最大的氧气支持,j。p他的情况没有改善。扎伊德博士和他的团队咨询了他们在ayx平台明尼苏达州罗彻斯特市。他们决定把j。payx平台梅奥诊所医院,圣玛丽校园。
“努涅斯先生患有严重的难治性低氧血症呼吸衰竭,这意味着即使使用了大量镇静剂、机械通气和俯卧姿势,他也无法维持正常的氧气水平,”他说凯尔·博恩,M.D.,是作为ayx平台COS的蛋黄酱诊所麻醉师,他们是为J.P而关心的团队的一部分。“他的案件需要体外膜氧气支持。”
和体外膜氧合ECMO (ECMO)是一种将血液泵入体外的心肺机,去除二氧化碳,并将充满氧气的血液输送回体内组织。血液从心脏的右侧流向心肺机的膜氧合器,然后重新加热并送回身体。
体外膜氧合支持可在梅奥诊所卫生系统爱游戏电子竞技ayx平台eau claire.但是,要求这种支持级别的患者经常被转移到罗切斯特,以保持有限的本地设备可用于心脏手术或其他程序。J.P.的家人在长期的住院留下来支撑自己。
“我们需要EMCO支持的COVID-19患者,以及全国其他ECMO中心的患者,往往需要1至8周的这种干预水平,平均约为3周,”博曼解释说。
迄今为止,J.P.是最年轻的患者,在罗切斯特在Mayo临床上需要对Covid-19进行体外膜氧合载体。ayx平台虽然他不记得被转移到罗切斯特,但他回忆起让他感到平静,知道他在那段时间里很好。
在一周之后,J.P.的病情已经提高了足够的改善,他不再需要体外膜氧合氧气,并且他能够回家进一步恢复并与他当地的医疗团队一起跟进并跟进。
“他碰巧在ecmo运行的分布的短期内。我认为他的年龄帮助他比其他人更快地康复,”博恩博士博士说。“我不禁想到运气也在他身边。”
扎伊博士对此表示赞同。他说:“他为接受体外膜肺氧合(ECMO)治疗的人开设了一门快速而卓越的课程。”“他的肺上还有一些残留的疤痕,但功能恢复到了95%左右。”
住院四个月后,j·p说他更容易疲劳了,偶尔会上气不接下气,但他已经恢复工作了。
“我真的很想念工作。我有两个月没进过这家餐厅。“在过去的20年里,我的家人做了很多事情,这给了我很棒的生活。现在该轮到我尽我所能在餐厅尽我所能了。”
反思J.P.扎伊德强调,团队合作对他的成功至关重要。
照顾像努涅斯这样的病人是一个团队的努力,包括医生、护士、呼吸治疗师和许多其他人。你需要一群致力于提供最好的医疗服务的提供者,”Zaied博士说。“对于许多一线工作人员来说,他是令人难忘的,因为他那么年轻,病得那么重。一些曾经照顾过他的护士看到他在他的餐馆里哭了起来。这对他们来说很伤感。”
这对j。p。来说也很伤感。
"I'm really thankful to all the staff. I don't remember all their names, but there are so many great people that I wish I could shake their hands and thank them," says J.P. "They saved my life, and for that, I will always be grateful."